ukru +380 (67) 547 32 55 amberlifeukraine@gmail.com

Лікування онкологічних захворювань в Фінляндії (Гельсінкі)
ukru +380 (67) 547 32 55 amberlifeukraine@gmail.com

Лікування онкологічних захворювань в Фінляндії (Гельсінкі)

Лейкемія

Лейкемія

Лейкемія (лейкоз, гемобластози) – це онкологічне захворювання, при якому клітини кісткового мозку мутують не розвиваючись в нормальні зрілі лейкоцити, а стаючи раковими клітинами. Від інших видів раку лейкемія відрізняється тим, що при ній не утворюється пухлина в якомусь одному місці, а ракові клітини присутні в крові та кістковому мозку, іноді також і в лімфатичних вузлах, селезінці і інших місцях в організмі. Лейкемія – це найпоширеніший вид раку у дітей. Вона не є спадковим захворюванням, проте іноді може діагностуватися у представників декількох поколінь однієї родини. При деяких спадкових або вроджених захворюваннях механізм відновлення генетичного матеріалу (ДНК) порушений, і значно підвищується ризик гострої форми лейкозу.

За характером перебігу захворювання лейкемія ділиться на дві основні форми: гостру і хронічну.
Гостра лейкемія (гострий лейкоз) підрозділяється на гостру мієлобластну лейкемію (гострий мієлобластний лейкоз, гострий мієлолейкоз, гострий міелобластоз) і гостру лімфобластну лейкемію. Дані форми, в свою чергу, також мають окремі підтипи.

Говорячи про хронічну лейкемію, слід згадати дві найбільш часто зустрічаємі форми: хронічну лімфобластну лейкемію (найпоширеніший вид лейкозу, близько 150 діагностованих випадків захворювання на рік) і хронічну мієлобластну лейкемію. До більш рідкісних хронічних форм лейкозу відносяться: Т-клітинний пролімфоцитарний лейкоз, волосковокліточний лейкоз і лейкоз з великих гранулярних лейкоцитів.

На сьогоднішній день існують передові методи лікування лейкемії і знайдені ефективні способи терапії різних форм цієї хвороби. Хронічна лейкемія стала першим видом раку крові, для терапії якого був розроблений комплекс цілеспрямованого лікування, завдяки чому в більшості випадків протягом лейкозу вдається контролювати і домагатися ремісії. Прогноз одужання пацієнтів з даним видом лейкемії значно покращився. При лікуванні інших видів лейкемії за допомогою хіміотерапії і суміщених з нею антитіл досягаються позитивні результати, а трансплантація стовбурових клітин, взятих у здорових людей (алогенна пересадка стовбурових клітин, пересадка кісткового мозку) все частіше дає позитивні результати

Фактори ризику лейкемії

Як правило, причину лейкемії встановити не вдається. Відомо, якщо у пацієнта був раніше діагностований інший вид раку, то це може в деяких випадках спровокувати лейкемію (вторинний лейкоз). Ще однією причиною виникнення лейкемії можуть стати різні генетичні порушення.  Причини виникнення інших видів лейкемії на сьогоднішній день вивчені недостатньо. Деякі фактори, наприклад, іонізуюче випромінювання, контакт з розчинниками (особливо бензолом) і іншими хімікатами, певні види хіміотерапії, деякі віруси і рідкісні спадкові та вроджені захворювання підвищують ризик лейкемії.

Симптоми

Симптоми лейкемії дуже різні і, як правило, з’являються при гострій формі лейкозу. Хронічна лейкемія може довгий час, навіть протягом багатьох років, протікати безсимптомно і діагностуватися тільки на підставі рутинного аналізу крові (особливо це стосується хронічної лімфобластній лейкемії). При гострому лейкозі симптоми найчастіше виникають через нестачу клітин крові (при анемії, інфекціях і кровотечі), підвищення в’язкості лейкозних клітин або через порушення роботи органів викликаному лейкозу клітин.

Діагностика

При гострій формі лейкемії симптоми з’являються досить швидко, що змушує пацієнта звернутися до лікаря. Хвороба діагностується за допомогою лабораторних аналізів на підставі змін картини крові. Часто хронічна лейкемія виявляється випадково при рутинному аналізі крові. На підставі аналізу крові можна простежити підвищення рівня лейкоцитів в довгостроковій динаміці. У Фінляндії для підтвердження діагнозу «лейкемія» і визначення типу лейкозу проводяться спеціальні дослідження в гематологічному відділенні університетської лікарні. Робиться біопсія кісткового мозку: спеціальної голкою лікар робить прокол і бере кілька зразків кісткового мозку на аналіз. Для постановки діагнозу і визначення загального стану організму необхідно безліч різних лабораторних досліджень крові.

При гострих формах лейкемії в крові та кістковому мозку виявляються незрілі, бластні клітини. При хронічних формах лейкемії лейкозні клітини схожі зі здоровими, проте присутні в крові в набагато більшій кількості. Визначення поверхневих маркерів лейкозних клітин дає можливість поставити точний діагноз в найкоротші терміни. Хромосомні і генетичні дослідження підтверджують точність поставленого діагнозу і часто дозволяють прогнозувати перебіг хвороби. Можливі хромосомні і генетичні зміни можуть враховуватися також при відстеженні реакції організму пацієнта на лікування.

Лікування

Лікування лейкемії здійснюється під керівництвом гематолога. У Фінляндії пацієнтів з гострими формами лейкемії зазвичай направляють на лікування в гематологічне відділення університетської лікарні. Терапія хронічних форм може проводитися також у відділеннях гематології інших медустанов: лікування, як правило, проводиться амбулаторно, знаходження в стаціонарі не потрібно. Стандартне лікування лейкемії включає терапію різними хіміотерапевтичними препаратами, в деяких випадках в поєднанні з антитілами, що розпізнають ракові клітини. Поряд з цим проводиться підтримуюча терапія, наприклад, прийом антибіотиків, ліків від нудоти, препаратів, що захищають слизову шлунково-кишкового тракту і нирки.

При гострих формах лейкемії пацієнт спочатку отримує велику дозу хіміотерапії (індукційна терапія) для того, щоб видалити лейкозні клітини з крові кісткового мозку (домогтися так званої морфологічної ремісії). При позитивному результаті даного етапу лікування проводяться різні види терапії для поліпшення реакції організму на лікування, на медичній мові – консолідаційної терапією. 

Пересадка стовбурових клітин є дуже складною процедурою і деяким пацієнтам вона не може бути проведена. У деяких випадках ця процедура може привести до смерті. Смерть може наступити через токсичність процедури, можливого відторгнення чужорідних клітин і рецидиву хвороби.

Повторна лейкемія часто зустрічається у дорослих пацієнтів. Більшість дітей, які перенесли лейкоз, одужує. Завдяки сучасному лікуванню найпоширенішу форму лейкемії у дітей гострий лімфобластний лейкоз вдається вилікувати у більш ніж 80% випадків.

Лейкемія

Лейкемія (лейкоз, гемобластози) – це онкологічне захворювання, при якому клітини кісткового мозку мутують не розвиваючись в нормальні зрілі лейкоцити, а стаючи раковими клітинами. Від інших видів раку лейкемія відрізняється тим, що при ній не утворюється пухлина в якомусь одному місці, а ракові клітини присутні в крові та кістковому мозку, іноді також і в лімфатичних вузлах, селезінці і інших місцях в організмі. Лейкемія – це найпоширеніший вид раку у дітей. Вона не є спадковим захворюванням, проте іноді може діагностуватися у представників декількох поколінь однієї родини. При деяких спадкових або вроджених захворюваннях механізм відновлення генетичного матеріалу (ДНК) порушений, і значно підвищується ризик гострої форми лейкозу.

За характером перебігу захворювання лейкемія ділиться на дві основні форми: гостру і хронічну.
Гостра лейкемія (гострий лейкоз) підрозділяється на гостру мієлобластну лейкемію (гострий мієлобластний лейкоз, гострий мієлолейкоз, гострий міелобластоз) і гостру лімфобластну лейкемію. Дані форми, в свою чергу, також мають окремі підтипи.

Говорячи про хронічну лейкемію, слід згадати дві найбільш часто зустрічаємі форми: хронічну лімфобластну лейкемію (найпоширеніший вид лейкозу, близько 150 діагностованих випадків захворювання на рік) і хронічну мієлобластну лейкемію. До більш рідкісних хронічних форм лейкозу відносяться: Т-клітинний пролімфоцитарний лейкоз, волосковокліточний лейкоз і лейкоз з великих гранулярних лейкоцитів.

На сьогоднішній день існують передові методи лікування лейкемії і знайдені ефективні способи терапії різних форм цієї хвороби. Хронічна лейкемія стала першим видом раку крові, для терапії якого був розроблений комплекс цілеспрямованого лікування, завдяки чому в більшості випадків протягом лейкозу вдається контролювати і домагатися ремісії. Прогноз одужання пацієнтів з даним видом лейкемії значно покращився. При лікуванні інших видів лейкемії за допомогою хіміотерапії і суміщених з нею антитіл досягаються позитивні результати, а трансплантація стовбурових клітин, взятих у здорових людей (алогенна пересадка стовбурових клітин, пересадка кісткового мозку) все частіше дає позитивні результати

Фактори ризику лейкемії

Як правило, причину лейкемії встановити не вдається. Відомо, якщо у пацієнта був раніше діагностований інший вид раку, то це може в деяких випадках спровокувати лейкемію (вторинний лейкоз). Ще однією причиною виникнення лейкемії можуть стати різні генетичні порушення.  Причини виникнення інших видів лейкемії на сьогоднішній день вивчені недостатньо. Деякі фактори, наприклад, іонізуюче випромінювання, контакт з розчинниками (особливо бензолом) і іншими хімікатами, певні види хіміотерапії, деякі віруси і рідкісні спадкові та вроджені захворювання підвищують ризик лейкемії.

Симптоми

Симптоми лейкемії дуже різні і, як правило, з’являються при гострій формі лейкозу. Хронічна лейкемія може довгий час, навіть протягом багатьох років, протікати безсимптомно і діагностуватися тільки на підставі рутинного аналізу крові (особливо це стосується хронічної лімфобластній лейкемії). При гострому лейкозі симптоми найчастіше виникають через нестачу клітин крові (при анемії, інфекціях і кровотечі), підвищення в’язкості лейкозних клітин або через порушення роботи органів викликаному лейкозу клітин.

Діагностика

При гострій формі лейкемії симптоми з’являються досить швидко, що змушує пацієнта звернутися до лікаря. Хвороба діагностується за допомогою лабораторних аналізів на підставі змін картини крові. Часто хронічна лейкемія виявляється випадково при рутинному аналізі крові. На підставі аналізу крові можна простежити підвищення рівня лейкоцитів в довгостроковій динаміці. У Фінляндії для підтвердження діагнозу «лейкемія» і визначення типу лейкозу проводяться спеціальні дослідження в гематологічному відділенні університетської лікарні. Робиться біопсія кісткового мозку: спеціальної голкою лікар робить прокол і бере кілька зразків кісткового мозку на аналіз. Для постановки діагнозу і визначення загального стану організму необхідно безліч різних лабораторних досліджень крові.

При гострих формах лейкемії в крові та кістковому мозку виявляються незрілі, бластні клітини. При хронічних формах лейкемії лейкозні клітини схожі зі здоровими, проте присутні в крові в набагато більшій кількості. Визначення поверхневих маркерів лейкозних клітин дає можливість поставити точний діагноз в найкоротші терміни. Хромосомні і генетичні дослідження підтверджують точність поставленого діагнозу і часто дозволяють прогнозувати перебіг хвороби. Можливі хромосомні і генетичні зміни можуть враховуватися також при відстеженні реакції організму пацієнта на лікування.

Лікування

Лікування лейкемії здійснюється під керівництвом гематолога. У Фінляндії пацієнтів з гострими формами лейкемії зазвичай направляють на лікування в гематологічне відділення університетської лікарні. Терапія хронічних форм може проводитися також у відділеннях гематології інших медустанов: лікування, як правило, проводиться амбулаторно, знаходження в стаціонарі не потрібно. Стандартне лікування лейкемії включає терапію різними хіміотерапевтичними препаратами, в деяких випадках в поєднанні з антитілами, що розпізнають ракові клітини. Поряд з цим проводиться підтримуюча терапія, наприклад, прийом антибіотиків, ліків від нудоти, препаратів, що захищають слизову шлунково-кишкового тракту і нирки.

При гострих формах лейкемії пацієнт спочатку отримує велику дозу хіміотерапії (індукційна терапія) для того, щоб видалити лейкозні клітини з крові кісткового мозку (домогтися так званої морфологічної ремісії). При позитивному результаті даного етапу лікування проводяться різні види терапії для поліпшення реакції організму на лікування, на медичній мові – консолідаційної терапією. 

Пересадка стовбурових клітин є дуже складною процедурою і деяким пацієнтам вона не може бути проведена. У деяких випадках ця процедура може привести до смерті. Смерть може наступити через токсичність процедури, можливого відторгнення чужорідних клітин і рецидиву хвороби.

Повторна лейкемія часто зустрічається у дорослих пацієнтів. Більшість дітей, які перенесли лейкоз, одужує. Завдяки сучасному лікуванню найпоширенішу форму лейкемії у дітей гострий лімфобластний лейкоз вдається вилікувати у більш ніж 80% випадків.

Чому клініка Дократес?

  • Прийом онколога протягом декількох днів, індивідуальний
    план лікування
  • Вузька спеціалізація в онкології
  • Новітні технології і досвідчені фахівці
  • Друга думка фахівця: експертна думка онколога за планом лікування
  • Обслуговування російською або українською мовою

 

Записатися на прийом

+380 (44) 585 31 88