ukru +380 (67) 547 32 55 amberlifeukraine@gmail.com

Лікування онкологічних захворювань в Фінляндії (Гельсінкі)
ukru +380 (67) 547 32 55 amberlifeukraine@gmail.com

Лікування онкологічних захворювань в Фінляндії (Гельсінкі)

Рак яєчника

Рак яєчника

Якщо у жінки в яєчниках з’являються новоутворення, це не означає, що у неї рак. У яєчниках досить часто бувають доброякісні пухлини і лише 15% із них складають злоякісні. На жаль, з віком ризик переходу доброякісної пухлини в злоякісну збільшується. Також, у яєчниках формуються так звані «пухлини прикордонного типу», які є середніми між доброякісними та злоякісними пухлинами.

Прогноз щодо раку яєчників набагато гірший, ніж щодо інших видів раку репродуктивних органів, оскільки на ранніх стадіях захворювання протікає безсимптомно, що ускладнює встановлення діагнозу.

Фактори ризику
Точні причини виникнення раку яєчників не відомі, однак був встановлений ряд факторів, що зменшують ризик захворювання. Среди них – прийом протизаплідних оральних контрацептивів та вагітність. Вважається, що механізм дії протизаплідних таблеток, тобто запобігання овуляції, що відбувається і під час вагітності, захищає яєчники. Очевидно, за рахунок цілого ряду факторів хірургічна контрацепція та видалення матки також надає захисний ефект.

Як ми вже говорили, ризик виявлення раку яєчників з віком збільшується. Більшість пацієнтів з раком яєчників – це жінки у віці 60-69 років. Після 69 років захворюваність на рак яєчників швидко знижується. У рідких випадках захворюваннязустрічається і у молодих жінок.

На його виникнення впливають також і гормональні фактори. Безпліддя, ендометріоз, гормональна терапія в період менопаузи, а також різні порушення функції яєчників підвищують ризик захворіти на рак.

Близько 10% випадків раку яєчників є спадковими. У групу ризику потрапляють ті жінки, в роду яких зустрічаються генетичні синдроми розвитку раку яєчників, раку молочної залози(мутація генів BRCA1 або BRCA2) або синдром розвитку колоректального раку (HNPCC).

Симптоми
На ранніх стадіях рак яєчників практично ніяк не проявляється, і тому на момент діагностування встигає непомітно та безболісно прорости в черевну порожнину. На ранних стадіях хвороба діагностується, як правило, випадково, під час гінекологічного огляду.

На сьогоднішній день скринінговий метод виявлення хвороби на ранніх стадіях ще не винайдено. Симптоми починають з’являтися лише тоді, коли пухлина досягла вже великих розмірів або поширилась в інші тканини або органи. Спочатку вони можуть бути загальними та досить розмитими:втома, почуття тяжкості в нижній частині живота, утруднення сечовиділення, порушення роботи кишечника, проблеми з травленням або втрата апетиту, здуття живота, біль внизу живота або спини.

Діагностика
Першочерговим дослідженням для діагностики раку яєчників є гінекологічний огляд. Його доповнюють ультразвукове дослідження, КТ і МРТ, а також внутрішнє обстеження черевної порожнини (лапароскопічне дослідження). Важливу роль у діагностиці, призначенні правильного лікування та подальших заходів грає аналіз на онкомаркери. Найбільш точним онкомаркером при раку яєчників є СА 125. Новий онкомаркер НЕ4 дозволяє відрізнити рак яєчників від ендометріоми. Найчастіше рішення щодо призначення лікування приймається вже на основі клінічного аналізу, однак цей діагноз ставиться лише після дослідження тканин під мікроскопом.

Лікування
Рак яєчників лікується як хірургічним методом, так і хіміотерапією та променевою терапією.

Основним методом лікування раку яєчників залишається операція, в ході якої береться багато зразків тканин із областей тазу та черевної порожнини, діафрагми та лімфатичних вузлів. Видаляються обидва яєчники, маткові труби, матка, сліпа кишка і сальник. Видаленню також підлягають лімфатичні вузли поруч із головною сердечною артерією, аортою та лімфовузли тазобедренної області. Пухлинну тканину намагаються видалити повністю (наскільки це можливо).

Як правило, оперативне лікування доповнюється хіміотерапією. Обмежитись однією операцією можна лише в тому випадку, якщо встановлено, що пухлина поширилась тільки на інший яєчник і тип її клітин добре диференційований.

Якщо рак не поширився за межі іншого яєчника і пацієнтка хоче у майбутньому мати дітей, можливе видалення лише яєчників. Однак, при такому лікуванні ризик рецидиву може бути вищим, це потрібно враховувати та проінформувати пацієнтку.
При рецидиві раку яєчників на пізній стадії може знадобитися операція для полегшення стану пацієнтки, якщо пухлина, наприклад, блокує кишечник або сечовидільні шляхи.

Рак яєчника

Якщо у жінки в яєчниках з’являються новоутворення, це не означає, що у неї рак. У яєчниках досить часто бувають доброякісні пухлини і лише 15% із них складають злоякісні. На жаль, з віком ризик переходу доброякісної пухлини в злоякісну збільшується. Також, у яєчниках формуються так звані «пухлини прикордонного типу», які є середніми між доброякісними та злоякісними пухлинами.

Прогноз щодо раку яєчників набагато гірший, ніж щодо інших видів раку репродуктивних органів, оскільки на ранніх стадіях захворювання протікає безсимптомно, що ускладнює встановлення діагнозу.

Фактори ризику
Точні причини виникнення раку яєчників не відомі, однак був встановлений ряд факторів, що зменшують ризик захворювання. Среди них – прийом протизаплідних оральних контрацептивів та вагітність. Вважається, що механізм дії протизаплідних таблеток, тобто запобігання овуляції, що відбувається і під час вагітності, захищає яєчники. Очевидно, за рахунок цілого ряду факторів хірургічна контрацепція та видалення матки також надає захисний ефект.

Як ми вже говорили, ризик виявлення раку яєчників з віком збільшується. Більшість пацієнтів з раком яєчників – це жінки у віці 60-69 років. Після 69 років захворюваність на рак яєчників швидко знижується. У рідких випадках захворюваннязустрічається і у молодих жінок.

На його виникнення впливають також і гормональні фактори. Безпліддя, ендометріоз, гормональна терапія в період менопаузи, а також різні порушення функції яєчників підвищують ризик захворіти на рак.

Близько 10% випадків раку яєчників є спадковими. У групу ризику потрапляють ті жінки, в роду яких зустрічаються генетичні синдроми розвитку раку яєчників, раку молочної залози(мутація генів BRCA1 або BRCA2) або синдром розвитку колоректального раку (HNPCC).

Симптоми
На ранніх стадіях рак яєчників практично ніяк не проявляється, і тому на момент діагностування встигає непомітно та безболісно прорости в черевну порожнину. На ранних стадіях хвороба діагностується, як правило, випадково, під час гінекологічного огляду.

На сьогоднішній день скринінговий метод виявлення хвороби на ранніх стадіях ще не винайдено. Симптоми починають з’являтися лише тоді, коли пухлина досягла вже великих розмірів або поширилась в інші тканини або органи. Спочатку вони можуть бути загальними та досить розмитими:втома, почуття тяжкості в нижній частині живота, утруднення сечовиділення, порушення роботи кишечника, проблеми з травленням або втрата апетиту, здуття живота, біль внизу живота або спини.

Діагностика
Першочерговим дослідженням для діагностики раку яєчників є гінекологічний огляд. Його доповнюють ультразвукове дослідження, КТ і МРТ, а також внутрішнє обстеження черевної порожнини (лапароскопічне дослідження). Важливу роль у діагностиці, призначенні правильного лікування та подальших заходів грає аналіз на онкомаркери. Найбільш точним онкомаркером при раку яєчників є СА 125. Новий онкомаркер НЕ4 дозволяє відрізнити рак яєчників від ендометріоми. Найчастіше рішення щодо призначення лікування приймається вже на основі клінічного аналізу, однак цей діагноз ставиться лише після дослідження тканин під мікроскопом.

Лікування
Рак яєчників лікується як хірургічним методом, так і хіміотерапією та променевою терапією.

Основним методом лікування раку яєчників залишається операція, в ході якої береться багато зразків тканин із областей тазу та черевної порожнини, діафрагми та лімфатичних вузлів. Видаляються обидва яєчники, маткові труби, матка, сліпа кишка і сальник. Видаленню також підлягають лімфатичні вузли поруч із головною сердечною артерією, аортою та лімфовузли тазобедренної області. Пухлинну тканину намагаються видалити повністю (наскільки це можливо).

Як правило, оперативне лікування доповнюється хіміотерапією. Обмежитись однією операцією можна лише в тому випадку, якщо встановлено, що пухлина поширилась тільки на інший яєчник і тип її клітин добре диференційований.

Якщо рак не поширився за межі іншого яєчника і пацієнтка хоче у майбутньому мати дітей, можливе видалення лише яєчників. Однак, при такому лікуванні ризик рецидиву може бути вищим, це потрібно враховувати та проінформувати пацієнтку.
При рецидиві раку яєчників на пізній стадії може знадобитися операція для полегшення стану пацієнтки, якщо пухлина, наприклад, блокує кишечник або сечовидільні шляхи.

Чому клініка Дократес?

  • Прийом онколога протягом декількох днів, індивідуальний
    план лікування
  • Вузька спеціалізація в онкології
  • Новітні технології і досвідчені фахівці
  • Друга думка фахівця: експертна думка онколога за планом лікування
  • Обслуговування російською або українською мовою

 

Записатися на прийом

+380 (44) 585 31 88